Medidas que puedes tomar para evitar una cesárea innecesaria

El Grupo de Investigación Sanitaria de Public Citizen, con sede en Washington, D.C., ha calculado que la mitad de las casi un millón de cesáreas que se practican cada año son médicamente innecesarias. Con una atención más adecuada durante el embarazo, el parto y el alumbramiento, estas cesáreas podrían haberse evitado. Es evidente que hay ocasiones en las que una cesárea es necesaria; sin embargo, las cesáreas aumentan el riesgo tanto para las madres como para los bebés. A continuación te ofrecemos algunas sugerencias sobre lo que puedes hacer para evitar una cesárea innecesaria y para contribuir a que tu experiencia de parto sea lo más saludable y positiva posible.

Antes del parto

Fórmate. Lee y asiste a clases y talleres, tanto dentro como fuera del hospital.

Investiga y elabora un plan de parto. Comenta tu plan de parto con tu comadrona o tu médico y entrega copias al hospital o al centro de maternidad.

Entrevista a más de un profesional sanitario. Haz preguntas clave y observa cómo tus preguntas influyen en su actitud. ¿Se muestran a la defensiva o se sienten halagados por tu interés?

Pregunta a tu profesional sanitario si existe un límite de tiempo establecido para el parto y la segunda fase de expulsión. Averigua qué factores considera que pueden interferir en el proceso normal del parto.

Visita más de un centro de parto. Fíjate en las diferencias entre ellos y pregunta por su tasa de cesáreas, el protocolo para el parto vaginal tras una cesárea (PVDC), etc.

Infórmate sobre tus derechos como mujer embarazada.

Busca a alguien que te acompañe durante el parto. Entrevista a más de una persona. Un artículo reciente publicado en una revista médica ha demostrado que contar con apoyo durante el parto puede reducir significativamente el riesgo de cesárea.

Contribuye a que tanto tú como tu bebé estéis sanos siguiendo una dieta equilibrada.

Si tu bebé viene de nalgas, pregunta a tu profesional sanitario sobre el ajuste quiropráctico conocido como «técnica Webster», los ejercicios para girar al bebé, la versión externa (girar al bebé con las manos) y el parto vaginal de nalgas. Quizá te interese pedir una segunda opinión.

Si te han practicado una cesárea anteriormente, plantéate seriamente la posibilidad de un parto vaginal tras una cesárea previa (VBAC). Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, el VBAC es más seguro en la mayoría de los casos que una cesárea repetida programada, y hasta el 80% de las mujeres que han tenido una cesárea previa pueden dar a luz a sus siguientes bebés por vía vaginal.

Durante el parto

Quédate en casa el mayor tiempo posible.

Camina y cambia de postura con frecuencia.

Da a luz en la posición que te resulte más cómoda.

Sigue comiendo y bebiendo en pequeñas cantidades, sobre todo durante la fase inicial del parto, para tener energía.

Evita la administración de pitocina para acelerar un parto lento. Como alternativa, quizá te interese probar la estimulación de los pezones.

Si se te rompe la bolsa, solo te sometas a exploraciones vaginales cuando esté médicamente indicado. El riesgo de infección aumenta con cada exploración. Habla con tu profesional sanitario sobre cómo vigilar los signos de infección.

Solicita una monitorización fetal electrónica intermitente o el uso de un fetoscopio. Las investigaciones médicas han demostrado que la monitorización fetal electrónica continua puede aumentar el riesgo de cesárea sin que ello suponga una mejora en el resultado para el bebé.

Si es posible, evita la epidural. Las investigaciones médicas han demostrado que la epidural puede ralentizar el parto y provocar complicaciones tanto para la madre como para el bebé. Si te administran la epidural y tienes dificultades para pujar, pide que te dejen descansar un rato hasta que el efecto de la epidural haya remitido un poco y, a continuación, vuelve a pujar.

No llegues al hospital demasiado pronto. Si cuando llegues al hospital aún te encuentras en las primeras fases del parto, en lugar de que te ingresen, da un paseo por el hospital o vete a casa a descansar.

Infórmate sobre los riesgos y beneficios de los procedimientos rutinarios y de urgencia antes de tener que someterte a ellos. Cuando te enfrentes a cualquier procedimiento, averigua por qué se va a aplicar en tu caso, cuáles son los efectos a corto y largo plazo para ti y para tu bebé, y qué otras opciones tienes.

Recuerda que nada es absoluto. Si tienes alguna duda, confía en tu instinto. No tengas miedo de hacerte valer. Asume la responsabilidad de tus peticiones y decisiones.